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肺癌的一级预防

来源:互联网  时间:2017-09-08
摘要:关于肺癌的病因和危险因素的研究比较充分,主要包括吸烟、环境空气污染、职业因素和遗传易感性等,并且肺癌进展迅速且预后不良,缺乏有效的二期预防措施,故对肺癌的预防应把一级预防放在第一位。-->(一)控制吸
关于肺癌的病因和危险因素的研究比较充分,主要包括吸烟、环境空气污染、职业因素和遗传易感性等,并且肺癌进展迅速且预后不良,缺乏有效的二期预防措施,故对肺癌的预防应把一级预防放在第一位。 -->   (一)控制吸烟   如前所述,吸烟是导致肺癌的最主要的原因,在我国,虽然有一些地方特别是大城市实施了在公共场所禁止吸烟的立法,但还很不完善, 同时,人们对吸烟危害性的认识远远不足,男性吸烟率居高不下,一些地方尤其在北方仍有相当比例的妇女吸烟。因此控制吸烟是一级预防的首要措施。   ①加强宣传,有组织、有计划地在群众中开展吸烟有害健康、防癌就要坚决不吸烟和戒烟的健康教育。从小学开始在课程中加进吸烟危害健康的内容。医务人员、学校的教师、文艺体育工作者、新闻工作者、各级行政领导干部应该带头不吸烟,作为广大群众的榜样。   ②通过制订法律和相关条例,如禁止在公共场所吸烟禁止售烟给未成年人、禁止做烟草广告。   ③提高烟税和卷烟的价格。   (二)改善环境   改善室内外的空气质量是预防肺癌的另一重要手段,这方面需要国家政府部门和广大人民群众全社会的参与:我国生态大环境的改变要依靠国家政府部门加大生态环保力度,1991年,国务院颁布了《大气污染防治实施细则》,对于预防肺癌和其他有关疾病,起了很重要的作用。小环境的营造必须依靠广大群众自身的努力, 如加强居室内的有效通风,采用空气净化装置,选用环保型室内装修材料,烹调时选择合适的油类并使用油烟机,预防吸入有害气体等。   (三)开展劳动卫生和加强职业防护工作,预防职业性肺癌   ①政府部门对工矿企业要监督管理。   ②改革生产工艺,减少粉尘烟雾,降低环境中有害物质浓度,不断提高生产自动化、机械化、密闭化的程度,生产者避免或减少直接接触已知致癌因素。   ③加强个人防护,生产时注意正规操作,生产后换下工作服,洗淋浴,工作服不带回家。   ④定期监测环境中有害物质的浓度,不得超过国家允许标准,及时采取有效防护措施。   ⑤定期查体,如发现与职业有关癌前病变或早期癌,应及时治疗,并调离有致癌因素的职业环境。   以云南锡业公司个旧锡矿为例,该矿针对矿工肺癌的采取的主要综合预防措施包括:①加强矿井的防护工程,加强机械通风(排出矿井中氡气)和推广湿式凿岩,减少矿尘(矿尘中含有砷化物)降低井下氡和砷的浓度。②加强个人防护,工人戴防尘口罩,下工前洗澡,不把矿尘带回宿舍。③进行有力的健康教育,劝阻矿工不吸烟。④注意平衡饮食,补充不足的营养素。⑤矿工在井下工作一定年限后,调做其它工作,减少他们接触致癌物的总量。由于该矿从70年代起开始抓职业性肺癌预防,到90年代矿工肺癌发病已得到初步控制:肺癌患者的平均年龄已逐渐增大,由60年代的47岁,延长到1989年的62岁。
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